| Nama | Viorencia Misheel Deviani |
| Jenis Kelamin | Wanita |
| Tempat Lahir | Surabaya |
| Tanggal Lahir | 2013-12-14 |
| Nama Orang Tua | Yohanes Kurniawan Wyanda & Marni BR. S. Pardosi |
| Alamat | Jl. Ambengan Batu 1/22, Surabaya |
| Diserahkan Tanggal | 20 Apr 2014 |
| Diserahkan di | GSJA Eben Haezer |